日記・コラム・つぶやき

漢方薬の古典には3大古典があります。
黄帝内経（素問・霊枢）…人体の生理・病理などの基礎医学や鍼灸の事まで
傷寒論…主に熱性疾患を扱った「医方の祖」といわれています。
神農本草経…生薬薬物のバイブル

其の3大古典のなかの「黄帝内経・素問」と「傷寒論」を学び始めて7年。
60回の還暦を迎えました。
今回は61回目になります。

古典の勉強は大変難しく、どのように現代社会に結び付けていくのが良いのか？
いつも議論になるところですが、とにかく何が書かれているのか解読しなければ
成りません。
毎回毎回、丁寧に教えてくださる超有名な先生のおかげで、
わかりやすい、しかも奥深い思想を学び、講義を受けると、一皮むけたように
すっきり、また元気が出てくるので、とても不思議です。

61回も講義を受けてきましたが、42.195㎞のマラソンに例えると10㎞地点を走っている感じです。
ということは、あと4倍。240回になってようやく最終章になる計算になります。

ということは1年に10回の勉強会をするとなると24年間かかるということです。
あぁ～これではもう私が持たない。鬼籍に入ってしまいます。
大変な計算になり、考えるだけで気が遠くなってしまいます。

でもやるしかないのですね。
息が続く限り頑張りますね。

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＜アンチエイジング医学への期待＞
＝卵巣のアンチエイジングを考える＝
という2011年日本受精着床学会雑誌に御発表なされた、米井嘉一先生の論文を披露してくださいました。

卵巣機能低下の背景にはメラトニン、成長ホルモンの分泌低下、心身ストレス、酸化ストレス、糖化ストレスが重要な因子であるというのです。

そして、ＡＲＴなどの高度な医療技術を行う際には、卵巣機能の若返りと老化予防の生活指導を同時に行うべきであると指摘しています。

この点は私たちが日ごろからお話している生活習慣とも共通していることも多く、
頷いてお聞きしていました。

具体的な治療内容は食事指導、運動療法、精神療法、といった生活指導が基本でこれにホルモン補充療法など医学的療法が加わります。これらは卵巣機能の劣化を防ぐため、また受精・着床の環境をできるだけ改善するためにも極めて重要と指摘しています。

如何でしょう！
やはり、食事、運動、睡眠、精神安定！が基本ですね。

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11月19日(日)私たちの「中医不妊症講座の勉強会」がありました。
今回のご講演は超ご多忙の＜京都・足立病院　生殖内分泌センター長＞中山貴弘先生でした。

「日本生殖医学会」に出席され、発表されたお疲れが取れないまま、私たちのご講演を受けてくださいました。

おかげさまで、生殖医療学会の最新情報を聞きことができました。
生殖医療がどの方向に向かい、今何が話題になっているのか…先生のお話で凄いな～とうなずくところが
一杯でした。

その一端を披露しますと、
反復着床不全を繰り返す原因として、子宮内腔の病変、卵管水腫などのほか、胚の染色体異常が主要な原因のようですが、其のほかに子宮内膜の受容能、個人にあう着床Ｗindowを診断するというＥＲＡの方法を報告してくださいました。（京野アートクリニックの橋本朋子先生の発表）

またＦＳＨが高い、ＬＨも高い場合は卵巣皮質が線維化して妊孕性の低下をもたらすが、薬理学的、或いは外科的な処置で改善可能となるとの研究報告（島田先生：広島大学）にも興味がもてました。

＜Part2へ続きます＞

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先日何十回目かの誕生日を迎えました。
子供、そして幼い孫に囲まれ、また、友人、知人の方からメッセージもいただき誕生日を祝ってもらえる幸せな席にいました。

両親が生きていたころの誕生日は、お赤飯と好きなおかずで、祝ってくれました。
今のようにケーキがあったわけでもなく、田舎の生活で、なんといってもお赤飯が祝いの象徴
の時代でした。

こんな豪華な、豪勢な誕生祝を想像もしていませんでした。
ありがたいことで、生きていることの幸せをかみしめていました。

論語にあった言葉を思い出します。
子曰、
「吾十有五にして学に志す。
三十にして立つ。
四十にして惑はず。
五十にして天命を知る。
六十にして耳順（したが）ふ。
七十にして心の欲する所に従へども、矩（のり）を踰（こ）えず」。

漢方の道に歩んで50年たちました。
自然とともに生きる思想を学び、自然界の移りゆく姿に、人生を重ねたとき、
人間形成の過程もまた然りかと感じました。

子曰く、、
「私は十五歳のとき学問に志を立てた。
三十歳になって、その基礎ができて自立できるようになった。
四十歳になると、心に迷うことがなくなった。
五十歳になって、天が自分に与えた使命が自覚できた。
六十歳になると、人の言うことがなんでもすなおに理解できるようになった。
七十歳になると、自分のしたいと思うことをそのままやっても、
人の道を踏みはずすことがなくなった」と。

とても好きな文章です。
最後の70歳になると自分のしたいこと、思うことをそのままやっても、人としての道を守れるまで、
学んできたのかと、これからの生き方の「道」を知らされているとおもうと、気持ちが引き締まる感じがします。

齢を重ねるたびに味わい深い、思慮に満ちた人間になりたいと誕生日を機に思うのです。

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南京に着きました。

14年前の2003年11月にはじめて南京にきました。
当時は南京のことは歴史教科書から悲しい出来事しかわからず、全く知らない状態でした。
今回は７回目になります。ずいぶんきれいな大都市になっていて驚きです。

南京には、周期療法の生みの親である夏桂成教授がいます。
88歳を越える夏先生はお元気で、外来で赤ちゃんがほしい方の治療にあたっています。
再開できることがとても楽しみです。
午前中、夏先生の外来を研修します。
今回もどんなドラマがあるのか楽しみです！

では、また続報をおくります！

投稿者：古村滋子

そして私たちがお勧めしている漢方のなかに卵子の質の向上にとても大事な生薬が入っていること。それは原子卵胞の発育を活性化させることをお手伝いしているのが「漢方」に入っているT生薬です。
そのT生薬が本来閉鎖してしまいそうな原子卵胞が目覚めて発育していくというのです。
すばらしいいですね。私たちもよくその生薬が入っている漢方薬を使います。
また、卵子の老化に終末糖化産物（AGEs）が関与していることから、これを抑止する作用があるT生薬
を服用することによって、卵子の育つ環境を良くして質の良い卵ができるというのです。

皆様にお勧めしていた漢方薬の中に入っているT生薬。
科学的にも証明され、確信と自信に満ちてお勧めできます。

小杉先生のお話を聞いてよかったです。

卵子の老化、質の向上の漢方の考え方
卵子の老化、質の向上にかかわる漢方は、「補腎」と「活血」そして「養血」です。

今回の小杉先生のお話の中に、漢方と共通するものがいくつもありました。

これからは時計の針を巻き戻す新時代の到来
小杉先生はiPS細胞、ES細胞で皮膚の細胞から卵子細胞が作れる時代になりました。
閉経した女性の卵巣を刺激して、卵をよみがえらせることも不可能ではないと、常識が崩れる時代とも
指摘しました。

しかし、マクロ的な視点から、ミクロの世界と細かく進んでいきますが、
大きな宇宙と小さな宇宙の存在が生命医学をもたらしているものと思われます。
総合的にみる漢方薬の存在はこれからも重要になってくると思われます。

投稿者：古村滋子

2日目はオープン講座でたくさんの薬局の先生方が来られました。

お目当ては
「卵子はよみがえる」と題してウィメンズクリニック南青山院長の小杉好紀先生のお話でした。

小杉先生は2014年に【卵子はよみがえる「不妊治療」の先の真実】2009年【50歳で赤ちゃんを！不妊治療の常識の向こう側】（いずれも小学館）を出版し話題となりました。

卵子の老化は以前TVで放映され大きな反響をよびました。
卵子の老化は年齢とともに起きるとされ、自然現象で打つ手はないとされていました。
高齢で挙児希望の方は常に「卵子の老化」が壁になっているほどです。

小杉先生のご講演から紹介します。

卵子の老化とはどういうことでしょう！
卵巣の中に残っている卵子の量と、質の低下なのです。

＜残存卵子数＞
AMH(抗ミューラー管ホルモン)であらわされます。

＜卵の質の低下は＞
なかなか育たないし受精しない、採卵しても良いのが取れないし、胚盤胞まで分割ができないなど、
ネガティブな情報になります。

では老化の原因は
１） 代謝の低下
２） ミトコンドリアの活性の低下
３） 基礎体温（ベースライン、振幅、2相性）
４） AGE（最終酸化産物　AGEs）のかかわり
といわれています。

この老化を防ぐには
★代謝やミトコンドリアを活性化にするには、
食事や栄養素（とくに甘酒はミトコンドリアを活性にするとのお話でした）
呼吸と運動（ヨガなど）
鍼灸やマッサージ…当店も実践しています

★AGEの改善法には
食事、サプリメント
漢方薬
ストレスマネージメント、ストレス耐性強化（甲状腺と副腎機能のケアが大事）

卵子の老化を防止するのに、当店でしていることは、
食事指導、運動のすすめ、睡眠のとり方の指導、メンタルケア、自然界との整合性、
鍼灸そして漢方薬と実践してきました。
小杉先生のお話からもこれでよりいっそうの確信がもてます。

投稿者：古村滋子

次は本日の目玉商品。本場中国の山東省にある山東中医薬大学・産婦人科教授の孫振高先生の
講義です。
東京⇔山東をネットで繋いで「原発性卵巣機能不全にたいする治療の攻略と症例検討」
です。（すごい時代ですね、中国に行かなくてもネットで講義を受けられるのですから）

今回の専門講座の目玉講座の一つです。

「POI(原発性卵巣機能不全)に対する治療の攻略と症例検討」

＊概念
卵巣機能衰退の原因は原発性の欠陥である

「POF」は衰退の終末段階をさし回復見込みがないという、厳しい診断ではなく、
「POI」はPOFより客観的に配慮し、一連の病理変化を生じる過程としたのです。

＊定義
40歳以下の女性
持続的に4か月閉経あるいは月経稀発、
2回あるいは2回以上の測定でFSH>25IU/L
ただし、4週間の間隔を置く

＊POIの発症率
年令と相関…40歳以下では１/100
30歳以下では１/1000
POI発症率は1～２％ですが中国では500万患者と推測されています。

＊なぜ発症するのでしょう（原因）
医原性（癌の治療の放射線療法、化学療法、子宮全摘の手術など）
ウィルス流行性耳下腺炎性卵巣炎
遺伝子関連の染色体異常
自己免疫疾患のAPSやドライアイ症候群などがあげられます。

＊ホルモン補充（HRT）の重要性
POIの患者様にホルモン補充治療が速いほど卵巣機能が回復する見込みが大きい。
POIの患者様にホルモン補充治療して排卵誘発ができる。
漢方薬とホルモン補充によりより効果が発揮できる。

患者さんの中には漢方薬だけ服用されている方もおられますが、ホルモンとの併用が、
より効果的と話されていました。

＊症例では
症例1：30歳、無月経3か月　FSH：87.69mIU/ml　LH:59.22 mIU/ml 　E2：7Pg/ml
のかたが、漢方薬とホルモン剤を3か月併用でタイミングで妊娠、出産されたことを話され
ていました。

症例２：35歳　閉経5か月以上FSH：187.03mIU/ml　LH:90.34 mIU/ml 　E2：5Pg/ml
このかたもホルモン剤と漢方薬を併用され3か月で自然妊娠され、
安胎薬で健康な男児を出産されたことを報告されていました。

まとめとして、
薬は漢方薬、ホルモン剤の中西医合作と
精神調節で心と体のバランスを図る事の重要性を説かれていました。

当店にもFSHが高い方が多く来られています。
今回の研修を生かして、皆様により良い結果を提供するべく実践で頑張りたいと思いました。

投稿者：古村滋子