作者別: 健伸堂薬局　古村滋子

Bさん（35歳）は典型的なPCOS。基礎体温表（BBT）は低温が長く続いて、排卵しそうにもありませんでした。
治療には長くかかることに理解をしていただき、漢方薬をシベリア霊芝をベースに丹参精剤、補腎陰のお薬を服用していただき、5周期目に見事妊娠してくれました。
また、2人目も同じくPCOSでしたが、2人目希望して3周期めに早々と妊娠され、無事出産され、
今は家族4人で幸せな家庭を築いています。

漢方薬は周期を整えながら排卵のチャンスを掴めば自然妊娠も可能です。
根気よく付き合ってくだされば、良い排卵に会うことができます。

学生さんのPCOS

大学1年生のSさん（19歳）。お母さんと一緒にご相談に来られました。
お聞きしますと、初潮以来ずっと月経不順だったとの事。
最近になり、病院受診するとLH>FSHの値が高く「多嚢胞卵巣症候群」と診断され、
ルトラールという黄体ホルモンを処方され、10日間服用後3日で月経がはじまるといいます。
その後、服用しては月経を起こしていましたが、ホルモン剤に頼らず、自力排卵、月経が来るように根本的に治さなくてはいけないと思い、漢方薬をのもうとご相談に来られたのです。

痩せてスマートなSさん。きれいで、きっと男性の注目の的なのでしょう！
漢方的には脾腎陽虚、肝鬱オ血タイプ。
漢方薬を服用してもらい、3か月過ぎるころには、オリモノが見られ、排卵らしき体温になり、
待望の月経が来ました。
その後40～50日周期になり、徐々に周期も短くなり、30日で来潮するようになりました。
大学を卒業するまでの4年間で、きちんと月経が周期的に来るようになり、漢方薬を卒業して、
社会人になってくれました。

このようにPCOSは若い方に多く、体調を整えていく中で、月経周期も整っていくことがあります。
身体のために、今のうちからホルモンバランスを整え、結婚してからご希望通りご懐妊できたら、
素晴らしいですね。
漢方薬はPCOSのかたの味方です。いつでもご相談ください。

有名な揚州チャーハン

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多嚢胞性卵巣とは卵巣の中に多くの未成熟の卵胞が溜まっている状態のこと。
それに伴い、排卵障害、月経異常、多毛、ニキビ、肥満やホルモン失調も見られる病気のことです。

若い方の多く見られますが、40歳の方にもまれに見られます。
診断基準は
１、 月経異常…無月経、揮発月経、無排卵
２、 男性ホルモン値が高い、或いはLHの数値が高い
３、 卵巣にたくさんの小卵胞が見られ、ネックレスのようにつながって見える。
このうちの２つの項目があてはまるようであれば、多嚢胞性卵巣症候群と診断されるようです。
主にみられる症状としては
① 月経異常
② 不妊
③ 男性化（多毛、ニキビ、肥満）
④ 低妊娠率、流産率
⑤ 子宮内膜増殖症、内膜癌のリスクを持つ
⑥ インシュリン抵抗性を持つ症例があり、糖尿病、高脂血証、動脈硬化症のリスクを持つ。
⑦ ゴナドトロピン製剤に過剰反応を起こしやすい
など厄介な症状がでやすい。

今の医学の治療は
１、 月経を正常化する…クロミットで卵の成長を促す、黄体ホルモンで消退出血を起こさせる。
低用量ピルを服用する
２、 クロミットが効かない場合は、メトホルミンとの併用もあり、ゴナドトロピン製剤の併用も
もあります。
３、 外科的な処置として電気メス、レーザーで卵胞穿刺をすることもある。

漢方薬では多嚢胞性卵巣症候群は、病症を「痰湿」「瘀血」「腎虚」としてとらえ、
その基本ベースにその方の体質を見て、痰湿瘀血、脾腎気虚、肝腎陰虚などとして漢方薬を服用してもらいます。

Part2に続きます…

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Kさん（42歳）は結婚して8年になりました。
いままで自然妊娠を含め5回妊娠され、7週～9週で流産をされてきました。
妊娠はされるのですが、どうしても育たない。
9週の壁は遠くて高いのです。
良い卵は取れます。卵胞もしっかり胚盤胞になって育ってくれます。
子宮内膜も十分厚くなっています。
ホルモン数値も着床には何ら問題はありません。
着床はしてくれます。しかし、育ってくれない。
「不育症」の分類に入りますね。
Kさんは不育症の専門医院にも出かけて検査されました。
少し検査で異常数値が出ましたが、大きな問題はないと言われたようです。

「なぜ？」何かほかに異常があるのでしょうか？
もう一度「不育症専門病院」を受診するように勧めました。
基礎体温表（BBT）もきれいな2相性になっています。
いったんは受精卵を受け入れるのですが、発育がストップしてしまうのですね。
何とか、原因を突き止めて、辛い思いはこれくらいで、お腹の中でしっかり成功してくれるよう、
漢方薬で清熱補腎養血安神していこうと思っています。
中国では、不育症に漢方薬を服用してもらい、しっかり体つくりをして、妊娠～出産している
症例がたくさんあります。
私も、中医学の知恵をいただき、漢方薬で、習慣性流産を卒業してもらいたいと願っています。

投稿者：古村滋子

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23日夜から東京入り。
24日早朝から羽田に集まり、仲間と一緒に雨の上海に。
その後高速バスに揺られて約4時間で南京に到着午後6時半。
10時間の長旅でした。

25日8時半からの外来研修…老中医夏桂成先生の外来。夏先生は3年前に医師として最高位にある
「国医大師」の称号を中国政府からいただいた、雲の上の存在になられた方です。

周期療法生みの親、国医大師　夏先生

午後は生殖医療センターで体外受精をされている談勇先生の講義でした。
広い中国の中で、中医薬（漢方薬）と生殖医療が同時にできるのは、この「南京中医薬大学附属病院」と、2006年に研修に行った「広州中医薬大学第一附属病院」の2か所しかありません。
他は西洋医学だけで生殖医療が行われているのですから、今回も貴重な研修です。
談勇先生の講義内容は私たちのニーズに合わせたもので、ARTに対応して中成薬（漢方薬）を使っていくポイントを話されました。

１、 妊娠前に体質を改善して妊娠機能を高めていく漢方薬
２、 卵巣誘発周期に使う漢方薬
３、 移植後の胚の力、内膜の状態を助けて受精能力を高める漢方薬
４、 妊娠後の安胎薬の漢方薬

研修終了は6時。

26日　8時半から、談勇先生の外来研修、銭菁先生の外来研修
午後からは殷燕云教授の「反復移植失敗の中医学対応」の講義でした。
店頭でもよく遭遇しますのでとても参考になりました。

もう一人、任青玲教授の「卵胞期の婦人科疾患の治療」でした。
卵巣嚢腫、腺筋症、子宮内膜症など各種の疾患を持つかたの卵胞期の治療で、とても勉強になりました。
研修終了は7時。

夜はお世話になった南京中医薬大学の先生方との会食でした。
劉沈林院長先生から終了証書をいただき7回目の南京研修が終了しました。

夏桂成先生のお孫さんも出席され、世代交代の流れを感じてきました。

（27日は、南京から2時間ほど離れた文化都市、揚州を観光しました。
静かで、きれいで、心洗われるひとときを楽しみました。
揚州は奈良の唐招提寺を建立された鑑真和上の故郷でも有名です。
1週間前に開館された「揚州国医館」きれいな「痩西湖」良いところでした。
皆様も訪れてください。お勧めです！）

投稿者：古村滋子

今日も研修が始まりました。
午前中は外来。とにかく患者さまの行列。
婦人科一般外来は20代～30代前半の方がほとんど。
月経不順、閉経、子宮内膜症、月経痛で受診。時にはお母さんが代理できていました。
不妊症の外来は日本でもお馴染みの談勇先生で、ARTをされながら漢方薬を使い、質の良い卵の獲得や着床しやすいようにされて、とても参考になりました！

店に持ち帰り皆様に還元したいと思います。

投稿者：古村滋子

夏桂成先生の外来研修を受けました。

7年ぶりにお目にかかり、米寿になった先生が自ら「進化した」とおしゃっるのには、とても刺激を受けました。
私を見つけて「おっ！」と、握手をしてくださり感激でした。

中国のみならず、今は世界的にも周期療法が有名になり、先生は世界各国から講演依頼があるとのことです。でも、体の事を気遣い、大学側がお断りをしているそうです。

診察代は聞くところでは300～400元、日本円で6000～7500円、他に薬代が自費ですから、高額医療ですね。夏先生の言葉「22時までには寝なさい」どの方にも共通していました。日本ではなかなか難しいですね。

午後は生殖医療の談勇教授の講義でした。
「高度生殖医療と漢方の使い方」　いかに質のよい卵をつくるか、移植した胚をいかにして着床しやすくするか、妊娠～安胎・保胎していくかを、ご自身の経験を惜しみ無く話してくれました。

投稿者：古村滋子