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昨日は日本中医薬研究会の女性大会が札幌で開催されました。

全国から300名近くの女性薬剤師が集まりましたが、参加者の多くは、日頃店頭にたって赤ちゃんがほしい方々の相談に乗っています。

今回は、京都にある足立病院の不妊治療センター長・中山貴弘先生のご講演が有りました。最近は40歳を越える方々の不妊相談が全国的に多くなっていますが、「40歳からの妊娠はかくあるべき 」　と丁寧に実例を交えてお話いただきました。

40歳を過ぎると20代と違い妊孕率が下がります。卵巣の働きも弱くなります。お薬を使って強制的に妊娠させるのではなく、妊娠できる体つくり（漢方では本治といいます）が大切なのです。

それには生活習慣が大きく影響している。長年の悪い生活習慣で体のバランスを損ない妊娠しにくくなっている可能性がある。失っている本来の妊娠力を回復させ、焦らず気長にゆったりと治療を継続することが大切と力説されました。

私たちがみなさまにお勧めする 漢方薬 や鍼灸、運動、食事もすべて妊娠力を育む土台になっていること再認識したご講演で、大変好評でした。

中山先生ありがとうございました！

もう一つのテーマは「早発卵巣不全（POF)」の症例でした。

お2人とも30代の方。どちらもPOFで続発性無月経です。難かしいですが、西洋医学では黄体ホルモン補充したり、カウフマン療法をすることが治療の方針になります。

漢方医学では、お血、痰湿、脾虚、肝うつなどの体質を見極め、それに合うお薬を投与して「補腎活血」を中心に組み立てていきます。

Kさんは無月経歴4年、自力では月経が来ません。漢方薬で補腎活血をするべく処方し5ヶ月間、経過をみますとFSH、E2、に変化が見られさらに子宮内膜にも変化が見られます。FSHが異常に高く、しかもE2が低い、そのような方が漢方薬でFSHが下がってE2の値が上がってくるのは凄いです。これで排卵してくれる卵が育ってくれたら万歳です。

この方にも漢方薬で経過を追わせていただけるよう主治医にお願いし、了解を得られることはとても心丈夫です。患者様も安心して治療できることは何よりです。

3ヶ月～4ヶ月間、漢方薬のみでFSH、E２、子宮内膜の厚さを追い、排卵もしくは出血がなければ西洋医学の治療に委ねる。そのような治療方針が立てられ、私たちも確信が持てることがうれしいいです。

更に「重度の排卵障害？」の症例にも話が行きました。

漢方薬で経過を追っても、なかなか排卵できないSさん。高度生殖医療の助けが必要です。お忙しい中、出席していただいたA病院のN先生に助けを求めました。
今後はいろいろ経過をみて検査をしていただけることになりました。ありがたいことです。

ボリュウムたっぷりの症例検討会は2時間半におよびました。

いつもご指導いただいているA病院のN先生、中医師の先生に感謝して、次回も症例検討会（中・西両医学の情報交流会）を行いたいと思います。

漢方サロンにて、現代医学と中医学の情報交流の場を持ちました。堅く言えば症例検討会です。

3回目となり司会者も1回目の緊張とは違いリラックス。参加された先生方もゆとりの発言で和気あいあいで進行しました。

不妊で悩まれている方の症例を、高度生殖医療の立場からと、体質から見る中医学（漢方薬、鍼灸など）の立場からそれぞれの治療の特徴を話し、意見を交流することが目的なのですが、私たちにとっては、体外受精をされている医師の意見が聞けますので、大切な勉強の場となります。

今回は「質の良い卵が出来ない」と言う不妊歴2年の方。

何回刺激しても受精卵にならず、あるいは分割が途中でストップしてしまう、今まで一度も胚盤胞まで育ったことのない症例で、漢方薬を8ヶ月間服用していただき、体調を整え、採卵し、受精させ、胚盤胞まで分割が進み胚移植して着床、心拍確認できた症例でした。

漢方薬は卵が育ち易いように体質を改善し、採卵してからは生殖医療にお任せです。

N先生からは培養の仕方、胚移植の工夫をされたことを聞き　「そこまで配慮されて行うのは凄い！」と思いました。この成功例はまさしく中医学と西洋医学の良さを発揮したもので、私達の望んでいた結果になりとても嬉しい症例でした。

この症例のNさんは生まれてはじめての妊娠でとっても喜んでくれたのは言うまでもありません。

今日は6月1日。改正「薬事法」が施行されました。

TVや新聞に報道されていますが、コンビニやドラッグストア、スーパーにでも薬剤師か登録販売員がいれば、販売許可されているお薬が売れることになりました。しかし、従来漢方薬やお薬を遠方の方に送っていたのが規制され、基本的には送れなくなりました。

朝一番の電話は「知り合いの方がお宅の漢方薬が良く効いて楽になったから、私も同じ症状なので相談して送ってほしい」とのこと。

「本日からは店頭での相談販売になりますので、ご来店くださるか、お近くの薬局で相談してお薬をお買い求めください」と説明しましたが、

「近くには相談できる薬局は無いから、紹介されて電話しているのに...」　

「遠くていけそうにもないから相談しているのに」と大変困っていられました。

当店のお薬が効いたから私もほしい。でも遠くていかれない。お困りの様子でしたが法律で決められては仕方ありません。この方のように初めて当店で漢方薬を求められる方はお店に来てもらわなければなりません。北海道のかたも沖縄の方もお困りの事でしょう。これから相談を受けられない方が1日に何人もおられ、お断りするのもお気の毒になります。

また、既にお店にこられた事があり一度お買いもとめられたお薬は、お電話相談でもお送りすることが出来ます。北海道のMさんは6年もの間電話相談してはお薬をお送りしていましたので、2年間は同じお薬を送ることが可能となり、とても喜んでいます。

お客様にとっては大切なお薬が郵送できなくなり困ることは必死です。お客様の立場にたつと今回の法の改正は問題が多いです。

経過措置の2年間で郵送販売継続の運動していくしかありませんね。

私にとってもお客様にとっても困惑省令ですね。

毎年中国の中医薬大学にて行われる「周期療法」「流産」「免疫不妊」などをテーマとした研修に参加していますが、今年は６回目になります。

毎回楽しみでもあり、一生懸命学習してこようとの意気込みでいつも気を張り詰めて、緊張して出発します。

南京中医薬大学では、周期療法の権威者、＜夏桂成教授＞から講義を受け、外来の診察に同席して学んできます。南京中医薬大学の附属病院では、７０歳を過ぎてもお元気な夏先生の理論と実践の場を体験します。

今回は初めて厦門（アモイ）の中医薬大学でも講義を受けてきますので楽しみです。

皆様には留守の間ご迷惑をおかけいたしますが、学んできたことをお返し、願いを叶える力にしていきたいと思います。宜しくお願い致します。