京都府も緊急事態宣言が再び発令され５月末まで延長の見通しとのこと、
何かと不自由な日々ですが、医療関係者のご苦労を考えると我慢のしどころです。

私も春先からリモートワーク継続中で、電話やskypeでのご相談を受けています。

対面での相談は、舌診や望診でより正確な判断ができますが、リモートの場合はそれが充分でない分だけ相談内容、話される言葉に慎重に対応することでカバーしています。

お客様もリモートの方が安心でもあり、このスタイルが定着しそうでもあります。

相談資料や検査結果などはデータ送信や共有で対応していますので、安心してご相談ください。

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急におなかが張る原因としては、食べ過ぎ、胃もたれ、ガスが溜まるなどが一般的ですが、漢方ではこれ以外にも多くの原因があると考えます。

７０歳のＫさん、急に胃の部分が張り、硬くこわばりました。

症状は、水を飲みたくない、尿量は少なく黄色い、食べると胃痛、食事量減少、ガスは出ない、便通は正常で、特別なストレスもなく原因不明でした。

以前にも同じ症状があり、その時は病院で血液検査やエコーなどを受けましたが、特に原因は見つからず、５日間ほとんど食べずに過ごした結果、自然に治りました。

今回も同じ症状なので検査を受けずに漢方を試すことになりました。

まずは、自律神経による腹部緊張と考え、柴胡疎肝湯を使いましたが改善せず、
痰湿が脾胃に滞留と考え、平胃散やかっ香生気散を使い、
胃の機能低下と考え、香砂六君子湯を使いましたが、
いずれも改善しませんでした。

そこで再度検討しなおし、舌診から＜微紅舌＞で＜黄苔＞があり、原因は＜脾胃湿熱＞ととらえました。

そこで漢方薬は＜茵陳五苓散＞＋＜黄連解毒湯＞を使いました。

結果、１日でおなかの硬さが軽減し、食欲が出てきました。
２日目にはおなかの張りも改善し、すっかり回復しました。

そういえば、発症したのはラーメンを食べた後だったとのこと、湿熱が強く滞留したタイミングだったようです。

漢方ではこの症状を＜鼓脹＞といい、その原因はＫさんのような＜湿熱＞以外に、＜気滞＞や＜寒湿＞　＜血於＞　＜陽虚＞など、いくつもあります。

いずれも体質的原因であり、検査では見つけることができないものです。

舌診などで体質を正確に捉えることで早期に改善ができます。

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夜尿症の話は以前にもたくさん書いていますが、新年度を迎える４月にはご相談が増えますので書いておきます。

１０歳の女の子　Ｃちゃんは、小さいころから夜尿が続いていました。
タイプは少し痩せ型、神経質、でも運動好きで活発、寝言を時々言う、寝付くと熟睡して気が付かない、特に朝方に漏れることが多いとのことでした。

１年前からすでに他店の漢方薬を使われていて、春から夏にかけては漏れることがなくなっていたのですが、９月後半から寒くなってくると再び夜尿が増えてきました。

以前にお使いになっていた漢方薬は、補中益気湯、加味逍遙散、黄耆建中湯などでしたが、冷えに対する効果が弱く、当店で再考した結果、＜桂枝加龍骨牡蛎湯＞や＜八味丸＞をお使いいただきました。

１か月間お使いいただきましたが、４回失敗だったので再考し、次に＜葛根湯＞や＜八味丸＞をお使いいただきました。

その後、11月～2月にかけて、徐々に回数が少なくなってきました。
あと少しで卒業かと思われます。

葛根湯は、睡眠が深すぎて尿意に気づかない場合に、葛根湯のエフェドリンにより覚醒しやすくなることで効果が見られます。

夜尿症のお子様にはいくつものタイプがありますので、それに合わせて考える必要があります。

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寒さ厳しいこの時期も発汗でお困りの方がおられます。
寒い場所と暖かい場所の温度差が大きいことや、汗をかかない冬だからこそ気になるという発汗です。そのほとんどが精神性発汗、緊張性発汗によるものです。

Ｋさんは3年前に多汗のご相談をお受けし、漢方薬を服用されていて汗はかなり治まっていましたが、昨年に家庭事情や生活変化があり、一旦服薬を中止しておられました。

しかしその間も汗は続き、冬になるとより気になり始め、ご相談をお受けしました。

そこで以前に使った、柴胡加竜骨牡蛎湯や柴胡疎肝湯を再度お使いいただきました。

そして、漢方薬を再開し始めた次の日の朝、汗はいつもの半分以下に抑えられて楽になりました。

お薬がピッタリ合うと、即効性で変化が見られます。

ただし、精神性発汗はその方の性格や生活環境、ストレスなどにも影響を受けますので、完治するのが難しいという点がです。漢方薬の服用量の調整や飲むタイミングなどを考えて、上手に付き合っていくことが必要かと思います。

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めまいのご相談は年間を通してたくさんお受けします。

その原因は多岐にわたり、貧血や血流、ホルモンバランス、水毒、自律神経など様々で、原因をとらえれば改善方針も明らかになります。

38歳の女性Ｓさんは、1年半前からめまいでお困りでした。
症状は、スマホや書き物で首を下向けると急に揺れる、首を振るとクラ～とするようでした。

体質は、むくみやすい、胃が弱い、下半身が冷える、微熱がよくでる、疲れやすい、頭痛が多いなどでした。

舌診では＜紫舌＞　＜白苔＞で、血流が悪いために水分の巡りもよくない、水分がおなかに滞留している、という状況でした。

そこで、最初は＜半夏白朮天麻湯＞などを使いましたところ、地面が揺れるのが減って、頭痛も軽減しました。

また、症状の根源は＜脾虚＞すなわち胃弱で水分が代謝されにくいことと考え、＜六君子湯＞を併用しました。

その後は＜真武湯＞に変更して冷えと水分代謝を改善し、肩の凝りが強いとめまいが起きそうになるので、＜葛根湯＞を併用するなどして、半年でほぼ完治しました。

葛根湯を使ったときは、頭の中がモヤモヤしていたのがスッキリしたといわれていました。

今回も漢方薬はいくつか変えていくことになりましたが、状態が変われば薬も変えるのが通常で、いつまでも一つの薬を続けるような投薬方法はいかがかと思います。

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昔から各地で細々と作られ続けた名薬が、少しづつ無くなっています。

その原因は、ＧＭＰ（医薬品及び医薬部外品の製造管理及び品質管理の基準）の厳しさや、生産性の問題、後継者の問題などがあるのかもしれません。

その一つに「橋本七度煎」があります。愛知県知多郡南知多町に工場があったのですが、すでに販売中止になっています。

この薬は、感冒・頭痛・のぼせ・腹痛・食不振・暑気あたり血の道・神経痛
などの効能がありました。
昔の薬は、様々な症状に対応する、総合的な薬が多かったようです。

成分は、阿仙薬、紅花、川きゅう、蒼朮、甘草、木香、桂皮、大茴香、厚朴、山奈、黄ごん、霍香、丁子、が少量ずつ含まれ、絶妙な構成になっています。

七度煎とは、5回は振出して紅茶みたいに服用し、後の2回は煎じて服用するという意味です。

これを欲しい方から時々問い合わせが入りますが、もちろん商品はありませんので、症状をお伺いしエキス剤を組み合わせて代用品で対応します。

Ｔさんも昔使っておられたのですが、商品が無くなったのでお困りでした。

症状は、胃痛、下痢、胃もたれなどでしたので、生薬構成から考えて、既存のエキス製剤の＜安中散＞　＜平胃散＞　＜勝湿顆粒＞を少量ずつ組み合わせてお使いいただきました。結果、とてもよく効いたとのことことでした。

代用品はいろいろ考えられますので、ご相談ください。

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