加味逍遥散

３１歳女性Ｃさんはニキビ治療にステロイドを使われたため、その後酒さ様皮膚炎を発症されました。

Ｃさんの体質、特徴は

・冷えのぼせがあり、上半身に熱がこもりやすい
・酒さを発症してから食べ物によって赤みが強くでる
・食事のあと、赤みが増す
・元々肌は弱く、少しの刺激で痒みや赤みがでる
・朝起きはまし、午後になると赤くなる
・肌は乾燥傾向
・虫刺され跡や赤みが残りやすい
・口唇に吹き出物が出やすい

などでした。

舌診では、淡舌（血虚、血液不足）、白膩苔（水分が胃腸に滞留）でした。
結果、漢方では脾気虚、血虚、気陰両虚などが伺えました。

そこで漢方薬は、まずは症状を改善することから始め、瀉火補腎丸や十味敗毒湯などをお使いいただきました。
しばらくすると赤みが少し改善し、乾燥も治まってきました。

また、生理周期が短く、生理痛が見られたので婦宝当帰膠をお使いいただいた後、肌の乾燥が軽減し、生理痛がなくなり、便通もよくなりました。
その後、状態に合わせて加味逍遥散なども併用して、少しずつ改善してきました。

酒さへの対応は、特に決まった漢方薬ではなく、発症のきっかけや元々の体質、その後の経過などから様々な対応の仕方があります。

Cさんの場合は、冷えを改善してのぼせを軽減、補陰によって熱を冷まし、胃腸機能を高める、などの対応で改善するものと思われます。

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５０歳のＳさんは１日に何回かカーッとなるホットフラッシュの症状でお困りでした。
ホルモンの影響を軽減するためプラセンタ注射を受けておられましたが、症状は改善せず相談にお越しになりました。

その他の症状としては、のぼせ、肩こり程度で、特徴的なことはありませんでした。
舌診では、微紅舌（熱が少し上っている）、無苔（陰虚で潤いが少ない）、歯痕（気が乏しい）状態でした。

そこでまずは＜加味逍遥散＞や＜瀉火補腎丸＞を短期間お使いいただきましたが、全く変化がありませんでした。

再考し、舌の先端が赤みを帯びて、のぼせも見られたので心火ととらえ、清心火の薬＜如神散＞に変更して短期間お使いいただきました。
その後すぐに症状は軽減し、安心していただきました。

更年期の症状ですのでしばらくは続くと思いますが、量を加減しつつ、気長に継続することになりました。

短期間で結果が見えて喜んでいただきました。

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２５歳のYさん、今年に転職されてから赤ら顔が気になり始めました。
病院ではステロイドが使われていましたが、日中の赤ら顔が引かないので相談をお受けしました。

詳しお聞きすると、生理前に赤くなりやすい、頬が広範囲に赤み、下半身が冷えやすい、などでした。
舌診では、微紅舌＝熱が上に上っている、　黄膩苔＝胃の負担が大きい　という状況でした。

そこで、ストレスやホルモンによるのぼせを改善するため＜加味逍遥散＞を用い、脚の冷えを改善する＜桂枝茯苓丸＞を併用いただきました。

その後１か月後には赤みはほとんど消えて調子がよくなりました。

結果から見て、冷えのぼせと、ストレスによる気の上昇が原因で、これらに対応する漢方薬で短期間で改善したようです。

女性にはよく見られるケースですね。

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３４歳のＫさん、子供の頃より赤ら顔でしたが、3か月年ほど前から赤ら顔と肌荒れが酷くなりました。

医院で処方されたプロトピック軟膏を使われたところ、肌荒れの改善はされたのですが、プロトピックの使用をやめると、肌荒れ・赤みがすごく悪化しました。

Ｋさんは慢性頭痛があり毎日鎮痛剤を使っておられました。
そのためもあって胃腸が弱く下しやすくなっていました。

胃腸の弱いことも、肌荒れの原因になっているとも思われました。

舌診では＜紫舌＝血流が良くない＞　と＜黄苔＝胃の働きが弱く負担が大きい＞という状態でした。

そこでまずは、頭痛によるストレスを軽減するため＜清上けん痛湯＞や＜加味逍遥散＞をお使いいただき、さらにおなかの負担を軽減するため消化酵素の＜晶三仙＞などをお使いいただきました。

２０日後には頭痛が激減して、鎮痛剤も3?4日に1度服用する程度になりました。

それとともに顔の火照りがかなり改善し、丘疹は少し減りました。

そこで今度は赤みを軽減するため、＜瀉火補腎丸＞に変更し継続していただきました。

頭痛によるストレスや緊張が赤みを増していたのか、胃腸の状態が悪いのが影響していたのか、様々な要因が考えられますが、身体はひとつで、すべてが調子よくなれば酒さも治まるのではと考えています。

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18年前に非結核性抗酸菌症との診断があり、その後特に悪化することもなく過ごされていたＫさん、
今年は心身の疲れが酷かったためか、肺炎を起こすなど不調が続きました。

8月には、微熱っぽくなり、疲れると咳き込みが酷く、それに伴って痰も出ていました。
病院では抗菌剤や去痰剤が出ていましたが、症状は治まらず漢方相談にお越しになりました。

詳しくお聞きすると夕方に熱っぽくなり、しんどくなるとのことでした。
舌診では＜微紅舌＞で＜黄苔＞、少し熱が昇っているかと思われました。

そこで夕方の熱は疲れに加えて、症状が長引くことへの心配があるストレス性と考え、＜加味逍遥散＞をお使いいただきました。

また、咳や痰にたいしては　＜涼解楽＞や＜平喘顆粒＞をお使いいただきました。

2週間後、咳も痰も熱も軽減し、身体も楽になりました。

その後は咳の薬だけを継続していただき、1か月ですっかり咳や痰が出なくなり、食欲も出てきてすっかり治まりました。

この先は寒さによる風邪の感染などが気になりますので、そのまま継続してもらっています。

非結核性抗酸菌症には抗菌剤が使われますが、その後中止されるケースがほとんどです。

漢方薬で咳などの症状はすっかり治まりますので、身体の免疫を高めて悪化予防をするとことに漢方薬がとても役立ちます。

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吹き出物やニキビは、その発症部位からも原因が明らかになります。

例えば、額の小さな白い芯を持ったニキビは、胃腸機能が低下して、消化吸収が良くないためです。

頬のフェイスラインに出る赤いニキビはホルモンバランスに関連し、生理不順や、のぼせ、イライラなどが原因です。

その他にも部位でどこが原因かがわかります。

１８歳のＭさん、おでこと頬に小さな吹き出物が５年ほど前から出始め、いろいろ化粧品や洗顔クリームを試してみたが治らないと相談をお受けしました。

詳しくお聞きすると、赤みはあるが化膿はなし、生理の時吹き出物は増え、ストレスが多いと増える、少し赤ら顔、舌診では淡舌・白膩苔で、やや血液不足があり、水分摂取が多すぎて胃腸機能が低下しているという状況でした。

そこで漢方薬は＜健胃顆粒＞で胃腸消化機能を高め、＜加味逍遥散＞でストレスを緩和することにしました。

２０日間お使いいただき、ニキビは減少し、舌苔も減っていました。このまま継続するとすっかり治まるものと考えます。

ニキビは症状が酷い場合は外用も必要ですが、基本は中から根本治療することが必要です。

そろそろムカゴの季節、秋ですね

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口内炎は誰にでも見られる症状ですが、繰り返すようになると辛いものです。

50歳のＹさんはこの3年間、月に1回は口内炎が発症していました。
舌もピリピリとしたり、咽が詰まる感じなどもありました。
そこで根本的に改善したいと思い、相談にお越しになりました。

詳しくお聞きすると、ストレスも多く、年齢的にも変調が来やすい時期で、原因はストレス性と考えました。

舌診では＜淡紅舌＞　＜白苔＞　で、比較的水分が滞留しているタイプでしたので、乾燥による口内炎ではないようでした。

そこで漢方薬は＜加味逍遥散＞や＜甘露飲＞をお使いいただきました。
結果その後2か月経過しても口内炎は発生せず、舌の痛みも軽減し、気分的にも調子がよくなりました。

口内炎の原因としては

１、陰虚・すなわちのぼせなどで熱が上昇し、口腔内が乾燥して傷つきやすい場合
２、飲食によって胃腸に胃熱を生じて起きる場合
３、慢性的に胃弱な場合

などが多く見られますが、今回は＜肝鬱＞すなわちストレスで口腔内の潤いが減少して起きている状態でした。

ほぼ即効性で、その後は体質改善を目的に少量お使いいただいています。

梅雨時期・ドクダミの花が美しいですね

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40歳の女性Ｔさん、寝つきが悪く、中途覚醒もあり、熟睡できないためいつも頭がスッキリしないとのご相談でした。

仕事のストレスも多く、イライラ、のぼせ、目の下のクマなどがありました。

舌診では＜微紅舌＞　＜黄苔＞　＜舌尖紅＞でしたので、気が昇ってイライラがあり、お酒を飲まれるために＜湿熱＞が滞留しているという状態でした。

そこでまずは肝気を治め気の巡りを改善する＜加味逍遥散＞をお使いいただきました。
２週間後、肩こり、イライラ感、が軽減し少し身体は楽になりました。

しかし睡眠が良くないので、さらに＜温胆湯＞を併用していただいたところ、夢を見なくなり、熟睡が出来るようになりました。

飲酒によって睡眠が良くなるように思いがちですが、実は睡眠前の水分摂取が多いと睡眠の質は悪くなります。ワインを少量飲む程度がお勧めです。

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アレルギー体質のためか、様々なタイプの湿疹が発症するというケースがあります。

Ｙさんは10年前に貨幣状湿疹を生じ、3年前には下半身に痒疹を発症し、その都度ステロイドで治療をされてきました。
そして今回は頭部に湿疹が出て、いつまでもステロイドに頼るのも心配で、漢方相談に来られました。

現在の症状は、額を中心に、顔全体が赤くなり、疲れると悪化したり、ストレスで悪化するようでした。また夏場は汗によって悪化しました。

特に髪の生え際が酷く、痒みや落屑もありました。

様々な部位に発症を繰り返すのは、漢方で＜表虚＞が原因と考えられるので、皮膚粘膜を強める黄耆製剤の＜衛益顆粒＞を使いました。

また、髪の生え際に生じるトラブルには、ストレスや生理前に悪化するものが多く、ホルモンバランスや自律神経を整える＜加味逍遥散　＞もお使いいただきました。

手掌には水疱ができて、その後乾燥してひび割れになり、荒れていましたので、少し＜補血剤＞も合わせてお使いいただきました。

これらを状態に応じて調整しながらお使いいただきました。

そして2か月経過した頃から赤みが治まってきて、ステロイドもほとんど使うことがなくなりました。

また油物を食べると手掌湿疹が悪化するようなので、甘い物や菓子類には気をつけていただきました。

まずは症状改善を優先していますが、いずれ皮膚病の原因を生んでいると考えられる、腸の機能向上も必要となります。

10年来の体質からきている症状ですので時間がかかりますが、少しずつ良い状態になって行くのが楽しみです。

真っ赤に実ったナツメ

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