湿疹

新型コロナの流行に伴い、ほとんどの方がマスクをする習慣ができましたが、そのために顔がマスクでかぶれるという方が増えています。

Ｃさんは元々肌荒れすることはなかったのですが、マスクをするようになり顔が赤くなり、肌荒れが酷くなって痒みも出てきました。

皮膚科で抗ヒスタミン剤や軟膏をもらわれましたが治まらず、漢方薬を使われることになりました。

このようなケースは他にもありましたので、清熱利湿、抗炎症、皮膚の保護などの作用がある漢方薬をお使いいただきました。

10日間お使いいただいた結果、赤みが引いて、痒みも改善しました。

しかし、マスクはまだまだ継続するものですので、漢方薬もしばらくは継続が必要になります。

これからの夏の間は皆さん困られることと思いますが、症状がひどい場合はご相談ください。

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58歳の女性Ｔさんは仕事のためにいつもビニール手袋をされていて、特に春から秋にかけては手袋の中が蒸れて湿疹がひどくなっていました。

しかし仕事をやめるわけにはいかず、相談をお受けしました。

元々アレルギー体質があるようで、以前にも足に湿疹ができたこともあったようでした。
また、身体は乾燥傾向で、冬は粉をふいたようになり、痒みがありました。

そこで漢方薬は、消風散、当帰飲子、五行草、衛益顆粒などを状況に応じて服用していただきました。

飲み始めてすぐに湿疹は治まりましたが、仕事が忙しくなると再発したので、その後は予防薬として継続していただくことになりました。

時間をかけてアレルギー体質そのものを改善したいと考えています。

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３１歳女性Ｃさんはニキビ治療にステロイドを使われたため、その後酒さ様皮膚炎を発症されました。

Ｃさんの体質、特徴は

・冷えのぼせがあり、上半身に熱がこもりやすい
・酒さを発症してから食べ物によって赤みが強くでる
・食事のあと、赤みが増す
・元々肌は弱く、少しの刺激で痒みや赤みがでる
・朝起きはまし、午後になると赤くなる
・肌は乾燥傾向
・虫刺され跡や赤みが残りやすい
・口唇に吹き出物が出やすい

などでした。

舌診では、淡舌（血虚、血液不足）、白膩苔（水分が胃腸に滞留）でした。
結果、漢方では脾気虚、血虚、気陰両虚などが伺えました。

そこで漢方薬は、まずは症状を改善することから始め、瀉火補腎丸や十味敗毒湯などをお使いいただきました。
しばらくすると赤みが少し改善し、乾燥も治まってきました。

また、生理周期が短く、生理痛が見られたので婦宝当帰膠をお使いいただいた後、肌の乾燥が軽減し、生理痛がなくなり、便通もよくなりました。
その後、状態に合わせて加味逍遥散なども併用して、少しずつ改善してきました。

酒さへの対応は、特に決まった漢方薬ではなく、発症のきっかけや元々の体質、その後の経過などから様々な対応の仕方があります。

Cさんの場合は、冷えを改善してのぼせを軽減、補陰によって熱を冷まし、胃腸機能を高める、などの対応で改善するものと思われます。

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47歳のＭさん、腕や脚に湿疹が出始め、その後全身に広がりました。赤みや痒みが強く、掻くために出血していました。

病院では、抗ヒスタミン剤やステロイド軟膏を処方されていましたが改善することなく、漢方相談に来られました。

詳しくお聞きすると、元々アレルギー体質で、食物や花粉のアレルギーもありましたが、 最近新築の家屋に住み始めたとのことで、シックハウス症候群が疑われました。

そこで漢方薬は、＜消風散＞や＜小柴胡湯＞をお使いいただきました。

1か月後、症状は改善方向に向かい始め、ステロイド軟膏は使わなくても治まってきました。

その後暑い時期になって汗が増え、あせもが出始めたので、今度は＜黄連解毒湯＞や＜小柴胡湯＞を使い、汗の影響もなくなりすっかり改善しました。

この後は減量しながら様子を見ることになります。

シックハウス症候群は過剰免疫反応ですので、単に皮膚病と考えるのでなく、免疫反応と考えると改善は容易です。

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コロナ後の新しい生活様式で、マスクを常時つけるのが一般的になりました。
しかし、お肌が敏感な方はマスクで肌荒れを起こしておられます。

４０歳のＹさん、元々肌トラブルが起きやすい体質で、手湿疹や額の荒れなどに漢方薬をお使いいただいていました。

３月にお越しいただいた時は、鼻から鼻の下が紅くなり、痒みとピリピリ感がありました。
特に生理前には首も赤みが増し、ピリピリとしていました。

思い出せば、マスクを常時し始めたころから発症したようで、マスクかぶれと思われました。元々が＜表虚＞すなわち皮膚が弱い、敏感な体質ですので、かぶれが生じたようです。
そこで漢方薬は、乾燥を改善して潤いを保持するように、＜銀翹散＞や＜白虎加人参湯＞をお使いいただきました。　また、表虚に対して、お肌を丈夫にするよう、体質改善薬として＜衛益顆粒＞をお使いいただきました。

２週間後の報告では、赤みは３日程度で引いて、ピリピリ感も減ったとのことでした。

マスクはこれから暑くなると汗も刺激になり、かぶれの方が増えるものと思われます。

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２歳のＵちゃん、１歳過ぎから蕁麻疹が出始めました。
発症は全身あちこちで、病院からは抗ヒスタミン剤をもらわれていましたが、最近は継続して飲んでいないと、蕁麻疹が治まらなくなってきました。

蕁麻疹は小さな発疹から、地図状の膨疹に広がるタイプで、 特に手で掻いた後に出やすく、寝起きに多い、発症後２０分ほどすると消えるという状況でした。

また子供なりに、家庭内のストレスはあるかもしれないとのことでした。

そこで、子供にはよく用いる＜柴胡桂枝湯＞を使ってもらいました。

その後５日間、発症の頻度が減り、西洋薬も少なくても良い状態になりました。

２週間経過後、以前よりはかなり改善しましたが、発熱時やお風呂の後は出やすい傾向がありましたので、今度は＜消風散＞などを加えました。

その後さらに発症頻度が減って、短期間で改善してきました。

柴胡桂枝湯は子供の様々な症状によく効果が見られます。

子供はまだ発育過程であるため、自己免疫も確立していない状況ですので、 アレルギーなどの過剰免疫を軽減する効果があるのではと思われます。

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３８歳の男性Ａさん、1年前から原因不明の湿疹が発症、夏は汗で悪化し、冬は乾燥して痒みが強くなっていました。

症状は、紅丘疹が上半身や下腿部に発症し、温まると痒みが酷くなりました。

舌診では淡紅舌・黄苔で少し熱がこもっているように見られました。

転居前はこの症状がなく、こちらに転居されてから発生しているとのことで、原因は、元々皮膚が敏感な＜表虚＞体質と、生活環境要因があると思われました。

そこでまずは＜消風散＞をお使いいただき変化を見ることにしました。
結果、夏の時期の汗による痒みは少し治まり、症状は軽減しました。

その後、秋から乾燥が強くなり、また痒みが出始めましたので、薬を変更し滋陰清熱剤の＜三物黄ごん湯＞と、表虚に対するための＜衛益顆粒＞をお使いいただきました。

その後は症状がすっかり治まり、現在も継続されています。

やはり最初に考えたように、熱がこもりやすく、それが湿疹の原因だったようです。

食養生のアドバイスも加えていくことで、漢方薬も不要になるかと思います。

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55歳の女性Ｋさん、この春先に蕁麻疹が発症し、抗アレルギー剤などを服用していましたが、3か月を過ぎるころから薬が効かなくなり、相談に来られました。

蕁麻疹は背中や脚など体幹部全体的に発生し、特に圧迫部に多く見られました。
1日のうちで夕方から夜に発生しやすく、色は紅く、膨疹になり、数時間で引いていました。

舌診では、やや微紅舌で白苔、地図舌でストレスを受けやすいタイプでした。
比較的細身で色白、過去に手術を受けられたこともあり、疲れやすいようでした。

血液検査ではγＧＴＰが高く、アルコールを飲むと上がりやすいとのことでした。

そこでこの蕁麻疹の原因は、肝臓の解毒作用が弱いためと考え＜木鶏丹＞をお使いいただきました。

2週間後、蕁麻疹は全く変化なく、毎日発症していました。
特に圧迫部に酷く発生していました。

これは肝臓が原因ではなく、皮膚の弱いところに発生する＜表虚＞すなわち皮膚が過敏なためにちょっとした摩擦や熱の変化で出るのではと考え、今回は＜桂枝加黄耆湯＞をお使いいただきました。

そして2週間後にお越しの時は、蕁麻疹の出る回数が減り、出る範囲も狭くなり、8割方治まりました。薬を変更して2日目から大きく変化したとのことでした。

舌診では前回に比べ、良い状態になり、地図舌も消えていました。それだけ蕁麻疹のストレスが軽減したものと考えます。

蕁麻疹も他の疾患と同様、原因を的確に捉えれば、改善は短期間です。しっかりお尋ねし、しっかり弁証することが大切ですね。

　　笠置山もみじ公園にて

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3月～4月の時期、陽気が増してくるため皮膚病のご相談が増えました。

２６歳の女性Ａさん、子供の頃からアトピーでしたが、３月になって赤み、痒み、湿潤状態が一気に出てきました。

ステロイドは使われず、スキンケアで対応されていましたが、漢方薬も併用したいとのご相談でした。

症状は比較的軽度でしたので、湿潤を改善する＜利湿薬＞と、腸の状態を良くして皮膚を良くする考えで＜漢方消化薬＞を併用していただきました。

２週間後、痒みが軽減し睡眠も良くなったのですが、乾燥がまだ強いので、お薬を変更し＜当帰飲子＞などを加えました。

少しずつ肌の状態は落ち着いてきたので、そのまま継続中です。

皮膚病は腸管の状態と関連しているため、必ずおなかの状態を考えながら漢方薬を決めていくことにしています。

山に咲くシャクナゲ

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春先は陽気が増すために皮膚トラブルが多くなります。
木の芽が出るように、ニキビや吹き出物、蕁麻疹なども出やすくなります。

昨年秋にお受けした子供の蕁麻疹の事例です。

10歳のＫくんは４歳の時に発熱とともに発疹が出てその後もダラダラと発症を繰り返していました。

そして昨年夏に発熱した時、再び発疹が出始めました。
症状は、少し赤くて大きな膨疹が脚やおなかなどあちこちに単発的に出ていました。
また、体格は標準的ですが、暑がり、汗かき、イライラしやすいなどの特徴がありました。
舌診では淡紅舌、白苔で、特に熱がこもっているとは思われませんでした。

そこでこの原因が＜表虚＝皮膚が弱く敏感＞と＜風熱＝少し熱が皮下にある＞と考え、漢方薬は＜消風散＞や＜桂枝加黄耆湯＞をお使いいただきました。

飲み始めてすぐに蕁麻疹が減り、時々出る程度になりました。

３か月継続されて全く発症することがなくなり、１日１回だけ予防的に服用することにしました。

子供の皮膚疾患は、変化が早く、良くなる時は短期間で治まります。逆にお薬がおなかに負担になると、悪化するのも早いようです。

子供の疾患はたくさんお受けしていますので、ご相談ください。

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