狭心症・心臓のトラブル

引き続き、腎機能低下の方の症例です。

７６歳のＭさん、４年前に人間ドックで腎機能低下を指摘されて、その後経過を見ておられましたが、昨年春にはeGFRが14.8、クレアチニン値が3.39になり、心配になってきました。

知人から漢方薬が効くと聞き、相談にお越しになりました。

Ｍさんは狭心症があり、時には胸痛や息苦しさがある、体重が多くＢＭＩは25を超えている、高血圧、高血糖、尿酸値が高いなど、腎臓にとっては良くない条件が様々ありました。

そこでまずは腎機能を改善することから始め、血圧や血流の改善を中心に＜活血剤＞を優先し、さらに＜オウギ製剤＞や＜利水剤＞、さらに糖代謝を改善するものなどをお使いいただきました。

２か月後、検査を受けられた時は、eGFRが23.7、クレアチニン値が2.19まで下がり、早い効果が見られました。

しばらくはデータが変動することと思われますので、そのまま継続いただいています。

Ｍさんは仕事も忙しく、食生活のコントロールが難しいため、血圧や血糖などの影響は避けられそうにありませんが、現状維持ができれば良いかと思われます。

また活血薬の服用によって胸痛などが無くなったとのこと、漢方薬は他の症状にも効果があり、喜んでいただきました。

腎機能低下はご相談ください。

ドクダミの花が一面に咲いています

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狭心症は虚血性心臓疾患のひとつで、高齢化社会を迎え、患者数は増加の一途になっています。

原因は、生活習慣や糖尿病、高脂血症などに加え、近年はストレスも原因の一つとされます。

７５歳のＫさん、２０年前から狭心症を患い、ステントなどの治療を何度も受けてこられました。

元々はストレスが原因の冠攣縮性狭心症でしたが、年齢が高くなるとともに血管は硬化し、冠動脈の狭窄が増えてきたので相談を受けました。

症状は、早歩きをしたときに胸が苦しくなり、肩が強く痛むようでした。
日常生活の中では特に症状はありませんでした。

そこで西洋薬に加え、血管の狭窄を予防する目的で丹参を含む活血薬をお使いいただきました。

また、日常生活で改善することとして

・塩分の多いものを避ける
・毎日できるだけウオーキング
・油濃いものを避ける
・夕食での糖質を減らす

などに努めていただきました。

半年後、胸の痛みは全く出なくなり、検査でも従来増えていた血管の狭窄が見られなくなりました。

狭心症は治ることはありませんが、漢方薬によって悪化を予防し軽減することが出来た事例でした。

狭心症もご相談ください。

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不整脈の多くは期外収縮によるもので、西洋医学ではその原因は心臓疾患や自律神経のバランスが崩れた時に起きるとされます。

しかし、それ以外にも胃腸機能の低下によって起きるケースもあります。

６０歳のＴさん、以前から期外収縮が起きる月と治まる月が２～３ヶ月毎にありました。

循環器で心電図と24時間ホルターの検査を受けられましたが、特に問題はなく、治療もありませんでした。

そこで漢方薬を試してみようとご相談をお受けしました。

期外収縮が最初に起きたのは、食べすぎた時に胸がトクンとなって咳をするという症状でした。
症状が出やすいのは春から夏にかけて多く、一度発症すると数時間続き苦しくなっていました。

Ｔさんは以前から逆流性食道炎の傾向があり、胃腸機能は良くない状態でした。

舌診では、黄膩苔で胃の負担が大きく、胃もたれしやすいようでした。

そこで漢方薬は半夏瀉心湯をお使いいただきました。
さらに発症した時の頓服として、センソ製剤をお持ちいただきました。

その後２週間程度で期外収縮は治まり、ずいぶん楽になりました。
結果からみて半夏瀉心湯が適合したようでした。

この薬はみぞおちが痞えて、おなかがゴロゴロする、下痢や吐き気、胃もたれなどに使うもので、このような脾胃の運化作用が失調すると心血不足になり、心臓の働きにも影響が出ます。

胃腸機能はすべての臓器に対して影響を与える大切な臓器です。

期外収縮もご相談ください。

苔のじゅうたんに木漏れ日が美しい

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不整脈の中で、時々不規則な拍動が現れ脈がとぶのを期外収縮といいます。

期外収縮が起きると、胸がドキドキしたり、胸が詰まったりして、気持ち悪いものです。
原因は心臓の疾患によるものと、自律神経によるものがあり、自律神経による場合は漢方薬の対象となります。

漢方ではその原因、不安感、緊張感、気候変動、ホルモンバランス、などによって様々な対応が可能です。

６５歳のＭさん、秋口から脈が飛び始め、時には頻脈になりました。
特に朝方の起床時や食後に生じました。血圧は正常で、検査を受けた結果は心臓に問題なく、自律神経の問題と言われ、相談に来られました。

詳しくお聞きすると、ストレスを受けやすく、緊張しやすい性格で、以前から過敏性腸の症状もありました。

そこで、心気陰両虚に使う益気通陽薬と、ストレスと緊張を緩和する柴胡剤を併用いただきました。

１か月後発生頻度は下がり、気にならなくなりましたので、その後は予防的に少量で継続されています。

期外収縮は多くの人に見られ、心臓疾患でない場合は心配は不要ですが、脈が飛ぶのがわかると気持ち悪いもので、漢方薬が良く適応します。

早い方は１週間で、遅くても１か月でほぼ治まります。
元々のストレス源が続く場合は、ストレス緩和の漢方薬だけで対応できます。

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香り漂う蝋梅の花

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66歳の男性Yさん、以前からご自身で漢方薬を調べて様々な種類をお使いになっていました。

春先には自律神経のトラブルで、不整脈や脈がとぶことが増えるので、＜炙甘草湯＞を短期間お使いになり、すぐに治まっていました。

また、夏バテには＜気陰＞を補う漢方薬を使われたり、冬は血流を良くする漢方薬を使われていました。

そして先月からは身体がなんともだるい、倦怠感がとれないとのことで、＜補中益気湯＞をお使いいただきましたところ、すぐに調子が良くなったのでその後も継続されています。

症状によってご自身で漢方薬を使い分けされ、上手に健康維持されているのが素晴らしいことです。

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投稿：古村学

ニセアカシアの白い花

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胸痛の原因は、心臓疾患以外にも神経痛や心因性によるものなどたくさんあります。
これらを見極めるために確認することが、日本呼吸器学会のページにわかりやすく記載されています。

１，どのような痛みか
２，どこが痛いか
３，どのくらい持続するか
４，どのような時に痛むか
５，ほかに症状があるか

などで、原因を推測するとのことです。

46歳のKさん、昨年秋の早朝に突然胸痛が出て救急搬送、検査の結果は冠攣縮性狭心症の疑いとの診断でした。
その後も時々胸痛が起き、ニトロペンを時々服用されていましたが、漢方で改善できないかと相談をお受けしました。

その他の症状は、息苦しい、咽がつまる、胸が熱くなる、夜に動悸がしやすい、不安感や緊張感がある、
そして発作のニトロペンが効きにくいとのことでしたので、血管の問題だけではなく、心因性も関連していると思われました。

そこで漢方薬は、更年期に用いる疎肝剤や丹参製剤などをお使いいただきました。
また、胸の熱くなる感じは漢方で＜陰虚火旺＞と捉え、滋陰降火剤を使いました。

1か月ほど経過し、胸の圧迫感や熱くなる感じは軽減、睡眠や動悸も減ってきました。

そこで、胸痛が不安、イライラの時に出やすいとのことでしたので、今回は安神薬を併用していただきました。

この事例では、不安感などの心因性で冠攣縮を起こしたと思われ、安神薬で完治するのではと考えています。

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投稿者：古村学

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62歳のTさん、5年前に心房細動による不整脈が発症し、カテーテルアブレーション治療を受けられました。

しばらくは治まっていたのですが、時々不整脈が発生し、胸苦しくなり咳こむこともありました。エコーでは、心臓の肥大や水腫が見られました。

その他、手足の冷え、頻尿、肩こり、などもあり、体調がよくないので、相談に来られました。

舌診では、淡舌（血液不足）で脈は細く、気血両虚の状態とみられました。

そこでまずは貧血を改善する＜補血薬＞と、心気虚を改善する＜補気薬＞を使っていただき、胸苦しさや不整脈が少しづつ良くなってきました。

その後、状況に応じて＜益気通陽＞の漢方薬を使い、合わせて再度のアブレーションも受けられて、順調に経過していました。

あるとき、おなかがもたれると不整脈が出やすいとの訴えがあり、おなかのもたれを軽減する＜降逆・消痞＞の漢方薬を頓服のようにお使いいただいたところ、さらに不整脈は軽減してきました。

よく、逆流性食道炎が自律神経を障害し、心臓や不整脈に波及するといわれますが、、逆流性食道炎でなくても胃の不調が他の臓器に及ぶことはあります。

漢方は、単一症状や単一疾患に対して作用するのでなく、全人的に身体全体を整えられるのが特徴です。

お気軽にご相談ください。

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６０歳のＴさんは心房細動による不整脈が２年前から酷くなり、アブレーション治療を受けられました。その後も治まらず昨年も再度治療を受けられましたが、症状は治まらないので相談にお越しになりました。

症状は、胸苦しい、それに伴い咳が出る、肩が詰まる、自覚的に脈が飛ぶのを感じる、などでした。

舌診では＜淡舌＞で血液不足、脈診では＜細弱＞、漢方でいうところの気血両虚・心気陰両虚が伺われました。

そこで体質改善も考え、補血剤や、利水滲湿薬をお使いいただきました。

１か月後、あまり変化はないので、お薬を変更し、＜炙甘草湯＞などをお使いいただきました。

２か月後お越しいただいたときは、心房細動が減ったようで、胸苦しさも軽減してきました。
舌診と脈診でも、少し変化が出ている状況が見えました。

なかなか難しい疾患ですので、時間がかかるとは思いますが、少しでも楽になればと期待しています。

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５４歳の女性Ｔさん、みぞおちの部分の痛みが時々出るようになりました。

心臓が心配になり、血液検査や、心電図などを受けられましたが、特に異常なく、念のためニトロペンを処方されましたが心配なので相談にお越しになりました。

詳しくお聞きすると、発症は同じ姿勢が続いたときや、飛行機に乗った時などで、症状が出てから５分程度で自然に治まるようでした。

身体は冷え症で、肩こりや首のつまりがあり、拍動性頭痛もありました。

総合的に見て、Ｔさんは血液不足傾向の＜血虚＞と、血流が良くない＜血お＞体質と考えました。

漢方薬は＜婦宝当帰膠＞や血流を改善する＜冠元顆粒＞をお使いいただきました。

１か月後には、強い痛みが無くなり、時々わずかの痛みが出る程度にあんりました。

結果からみて、胸部の血流不良が原因と思われ、心臓の疾患ではないと安心していただきました。

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