女性や高齢者に良く見られる症状のひとつで、突然に膀胱が収縮して尿意が突然おき、時には尿漏れが起こることもあります。
原因は脳梗塞など神経が原因になるもの、結石や膀胱がんによるものなど、何らかの神経の変化と考えられています。
６０歳の男性Nさん、以前から前立腺肥大があり、手術をされた後も頻尿や切迫尿、灼熱感などが続いていましたので清熱利水の＜竜胆瀉肝湯＞をお使いいただいていました。
これで頻尿はかなり改善したのですが切迫尿が改善せず、清心火の＜清心連子飲＞や＜半夏厚朴湯＞をお使いいただきました。仕事に集中しているときや、休日はあまり気にならないのですが、日によって調子が悪いときがあるので、継続してお使いいただいています。
漢方では、緊張を緩和するものなど、いくつもの種類がありますが、神経に関係しているため＜気の持ち様＞にも影響します。
尿意を感じたとき、何かきをそらせるとか、肛門を引き締めるとか、深呼吸などですこしおさまる事もあるようですが、いずれも短期間ではなかなか難しいようです。
前立腺肥大によってＰＳＡマーカーが高めになりますが、あまり高いとガンが疑われ、精密検査を受ける必要があります。
６年前にはじめて来られたNさん、前立腺肥大で下腹部痛や排尿トラブルがあり、顔はのぼせのような赤ら顔でしたので、＜竜胆瀉肝湯＞をお使いいただきました。その後順調なのでしばらくあいていましたが、２年前に細胞診でガンの疑いがあり、密封小線源治療を受けられました。その後PSAは下がったものの、頻尿は再び始まり相談に来られました。
今回は頻尿に加え、切迫性の排尿トラブルもありましたので、今までの経過も考慮し＜竜胆瀉肝湯＞ と、補腎作用の＜六味丸＞をお使いいただきました。
前回同様、使い始めて２週間で改善しはじめ、その後経過は良好です。前立腺肥大はやはり長い期間服用する必要がありそうです。
中高年男性に多い前立腺肥大、そしてそれが原因で排尿がスムースにいかず尿量が減少し、回数がふえるという悩みはたくさん聞かれます。
７８歳のＫさん、以前より前立腺肥大があり、昨年は内視鏡による部分切除手術を受けられたとのことでしたが、今年に再び排尿トラブルが生じたため相談に来られました。この様な相談はたくさんあり、利水作用の＜五苓散＞や＜猪苓湯＞をお使いいただきました。
その少し後に、５２歳のＴさんが２年ぶりに来られ、前立腺炎で下腹痛や頻尿があり、座っていると特に調子が悪いとのことでしたので、以前にもお使いいただいていました五苓散をお使いいただきました。
いずれも１週間程度で改善の兆しが現れますが、前立腺が小さくなるわけではなく、排尿の力をつけてスムースにさせるもので、継続してお使いいただくことになります。
高齢者の排尿異常は様々で、尿が漏れる場合と、尿が出にくい場合があります。前立腺肥大の場合を除き、その他はいずれも腎気の低下による膀胱括約筋などのコントロール力の低下に関連します。
８２歳の女性Ｔさん、昨年に尿が出にくくなり、病院で利尿剤をもらっていたが、スッキリでないので相談にこられました。
年齢から考えて、腎気を強め、且つ利尿作用がある＜牛車腎気丸＞を使っていただきました。１週間後、全く効かないと言って来られましたので、当面は利尿作用の＜猪苓湯＞を併用いただくことにしてすぐに改善しました。
その後、猪苓湯は中止し、牛車腎気丸だけ継続されていましたが、今日お越しになりすっかり良くなったとのこと。
しかし＜補腎＞すなわち身体を元気に保っていくために有効な薬であることを理解いただき、継続していただきました。 この薬はよく効くので、私の好きな処方のひとつです。
前立腺肥大は５０歳以上の男性でよく見られます。
原因は男性ホルモンが関連しているようですが、まだ詳細は明らかでないようです。症状は、尿が出にくい、残尿感がある、頻尿、圧迫感などがあります。
Ｔさん５７才男性、２年前に前立腺肥大の診断をうけました。昼間が頻尿で、残尿感があり、立ち仕事をしておられ影響が出て困る、眼のかすみもあり、疲れやすいとのことでした。
電話相談でしたので、まずは牛車腎気丸を使っていただき様子を見ることにしました。１週間後、おなかがもたれ、便秘気味になるとのクレームがあり、漢方薬の成分の＜地黄＞がおなかに負担になったようですので、香砂六君子湯を合わせて飲んでいただくよう変更しました。
１ヵ月後、尿の出は良くなり、順調との連絡ありました。それ以来身体も元気になり、トラブルも無く、４年来継続されています。
