当店実施の漢方セミナー



漢方の診断法


1. 漢方医学の診断


漢方医学の診断は、病態の把握と治療薬としての方剤が連結したものであり、「鍵」と「鍵穴」にたとえられる。


2. 診断には「弁証」「論治」の過程を必ず通る


弁証(べんしょう)
患者から「四診:ししん」を通じて情報を収集し、その情報を分析し「証候:しょうこう」を判断すること。

論治(ろんち)
証に従い治療方針を立てること。論治は治療の方法であり、手段である。


3. 「証」


その病人について現在現れている自覚症状のすべてを、生体に現れる闘病反応の漢方的表現方式に従って整理し、総括することによって得られるその病人に対する漢方的診断であり、同時に治療の指示である。 
(日本東洋医学学会用語集より)


4. 病態を流動的に捉える


病態は時々刻々変化する。固定的に捉えるのではなく、流動的に捉えること。


5. 四診で観察する


証を決定するために必要な情報を収集する方法で、四診とは

望診(ぼうしん)
全身や局所の状態、舌の状態(舌診:ぜっしんという)で情報を収集する。

聞診(ぶんしん)
患者の音声を聞いたり、体臭などを嗅ぐことで情報を収集する。

問診(もんしん)
主訴や身体状況、既往症などを問うことで情報を収集する。

切診(せっしん)
身体に触れたり、脈を診る(脈診:みゃくしんという)ことで情報を収集する。

望診(ぼうしん) 目で観察すること、舌診が代表的な診察方法です。
舌質の色・形など
舌苔の色・厚さ・潤いなど
聞診(ぶんしん) 患者の声や咳、喘鳴、腸鳴、ため息、などを聞いたり、体臭や排泄物、分泌物の臭いをかぐことで病状を観察すること
問診(もんしん) 問うこと
* 患者の訴えを大事にする。
* 主訴が大事。
* 症状は組み合わせを考える。

全身症状:疲労感・体型・精神状態・呼吸・睡眠・記憶力 
食欲
小便の異常
目の異常
耳の異常
皮膚の異常
発汗異常
環境適応性
切診(せっしん) 触って情報を得ること、脈診が代表的な診察方法です。
脈拍のスピード・強さ・深浅・リズム・幅・流れ・緊張度など。











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