蓄膿症（慢性副鼻腔炎）とは感染症（細菌、ウイルス、カビ）やアレルギーによって鼻の炎症が長引き、鼻の奥の副鼻腔内に膿が溜まる病気です。
副鼻腔に膿が溜まるために鼻がつまり、嗅覚が鈍くなることもあります。鼻水も粘りが強く、その色も黄色や緑色です。また頭痛や頭重感を感じる場合もあります。

現代医学の治療法としては、抗生物質を用いた薬物療法、洗浄法、手術などがあります。

蓄膿症（慢性副鼻腔炎）の中医学的対処法

中国の古典｢黄帝内経｣には、蓄膿症のことが「鼻淵」と書かれています。淵とは深いよどみを指し、濁った鼻汁が多量に溜まる病気を指しています。
このように中医学では古来から蓄膿症が認識され、治療されていたことがわかります。

漢方では症状のある鼻や呼吸器系だけでなく、免疫力や胃腸の状態、ストレスレベルなど、鼻以外にある症状や体質などを考慮して漢方薬を選びます。

肺熱タイプ

中医学理論では、鼻は五臓の【肺】（呼吸器系）と関係すると考えます。そして鼻を含む呼吸器系に炎症が起こっている状態を【肺熱】といい、蓄膿症の多くは【肺熱】と考えることができます。
このタイプは色のついた粘っこい鼻水や鼻づまり、頭痛、頭重以外にも、発熱や咳、痰などのかぜ症状を伴うことがあります。
辛夷清肺湯、銀翹散、五涼華など【肺熱】を冷まして発散させる漢方薬を用います。

また、民間療法として【肺熱】を冷ます作用のある、ドクダミ茶やクワの葉茶も有効です。

食生活上の注意として、【肺熱】を助長することになる、辛いものをなるべく摂らないようにすることが重要です。

脾胃湿熱タイプ

漢方では【脾胃】（胃腸系）が弱いと余分な水分である【湿】が溜まり、さらに熱化して【湿熱】になると考えます。この【湿熱】が鼻に溢れ出て蓄膿症を起こすことがあります。
このタイプは【脾胃】に余分な水分である【湿】が溜まっているため、鼻水も多く、鼻づまりもひどくなる傾向があります。食欲不振や便がすっきり出ないなど、胃腸の不調を伴うことが多いです。
茵蔯五苓散、温胆湯など【脾胃】の余分な水分を捌き熱を冷ます漢方薬を用います。

食生活上の注意として、胃腸に負担をかけて【湿熱】のもとになる、脂っぽいもの、甘い物、味の濃いもの、アルコールをなるべく摂らないようにすることが重要です。

肝胆欝熱タイプ

漢方で、ストレスや自律神経失調症状と関係が深い臓腑は【肝】ですが、ストレスによって【肝胆】に熱が溜まり、それが【肺】に影響して蓄膿症を悪化させることがあります。
このタイプはストレスが多く、イライラや憂鬱感、不眠、口の苦みなどの不調を感じやすい傾向があります。
荊芥連翹湯、柴胡清肝湯など清熱解毒薬を用います。

食生活上の注意として、このタイプも脂っぽいもの、甘い物、味の濃いもの、アルコールをなるべく摂らないようにすることが重要です。

脾肺気虚タイプ

漢方では、外からくる様々な刺激（ウイルス、花粉、化学物質など）から身体を守る抵抗力・免疫力に相当する気（エネルギー）のことを【衛気】とよびます。【肺】は【衛気】とも密接な関係があり、【衛気】が不足すると鼻炎が起こりやすくなり、蓄膿症につながります。
【肺】（呼吸器系）や【脾胃】（胃腸系）がもともと弱い方は

• 【衛気】が弱いためにかぜをこじらせて蓄膿症になる
• 胃腸の弱さから上記の【脾胃湿熱タイプ】の蓄膿症になる
• 病気に抵抗する力が弱いために蓄膿症が長引く、再発しやすい

といったことが起こりやすくなります。
予防や早期回復のために補中益気湯や衛益顆粒などの補気薬を用います。

食生活上の注意として、このタイプも胃腸に負担をかける脂っぽいもの、甘い物、味の濃いもの、アルコールをなるべく摂らないようにすることが重要です。
また、冷たい飲食物も胃腸を弱らせるので、なるべく常温や自分の体温よりも温かい飲食物を摂るように心がけてください。

蓄膿症（慢性副鼻腔炎）の漢方処方例